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三月小说 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第1151章 刚下火车就开这种手术,你不累吗?

第1151章 刚下火车就开这种手术,你不累吗?

    许宏站在手术台旁,仍旧没有立刻移开目光。

    他脑海里还在反复回放刚才夹闭动脉瘤的过程。

    近端控制。

    血流引导。

    临时阻断。

    分离上干。

    侧后方放夹。

    穿支保护。

    每一步都没有慌乱。

    最可怕的不是陆晨做到了。

    而是从再破裂发生的第一秒开始,陆晨似乎就已经知道后面应该怎么处理。

    器械护士开始清点器械。

    “纱布器械清点无误。”

    “动脉瘤夹型号记录完成。”

    “术中影像已经保存。”

    陆晨摘下显微镜目镜。

    “送神经重症监护室。”

    赵明看向他。

    “术后镇静继续?”

    “继续,控制体温,严密监测颅内压和血压。”

    “抗血管痉挛方案呢?”

    “按蛛网膜下腔出血流程开始,注意容量管理。”

    许宏补充了一句。

    “术后尽快复查头颅CT。”

    “两个小时内完成。”

    陆晨脱下手套。

    手术室门打开时,外面已经站了不少人。

    李森、周泽、赵雅琴和杜成海都在。

    钱坤的妻子也已经赶到,身边还有两名家属和私人助理何强。

    女人看见病床出来,立刻上前。

    “医生,他怎么样?”

    陆晨停下脚步。

    “动脉瘤已经夹闭,颅内血肿清除,瞳孔恢复,当前生命体征平稳。”

    钱坤的妻子双腿一软。

    何强和旁边家属赶紧扶住她。

    “他能醒吗?”

    “现在无法保证神经功能恢复程度。”

    陆晨语气平稳。

    “接下来还要防再出血、脑血管痉挛、脑水肿、肺部感染和迟发性脑缺血。”

    女人抬手捂住嘴,眼泪不断往下掉。

    “谢谢医生。”

    陆晨没有停留太久。

    “先让开转运通道。”

    家属立即退到一旁。

    病床被推向神经重症监护室。

    杜成海站在走廊边,脸色比手术前更加难看。

    他张了几次嘴,最终还是走到陆晨面前。

    “陆医生,今天的收治决策确实存在问题。”

    陆晨摘下口罩。

    “患者还没有脱离危险期。”

    杜成海低下头。

    “我知道。”

    “先把所有用药和病情变化补录完整。”

    “已经在整理。”

    “针灸理疗的时间、部位和患者发病前状态也要写。”

    杜成海神情微僵。

    “会如实写。”

    陆晨没有再评价。

    现在确实不是追责的时候。

    但不是追责的时候,不等于这件事可以被掩盖。

    赵雅琴站在几步外。

    她看着已经关闭的重症监护室大门,心里没有半点胜负感。

    “如果他上午做了造影,可能就不用经历这场手术。”

    周泽叹了口气。

    “有些患者没倒下之前,永远觉得医生是在吓他。”

    “他还羞辱了你。”

    “那是另一回事。”

    赵雅琴轻声开口。

    “我只是觉得可惜。”

    陆晨看向她。

    “你的判断和处理都没有问题。”

    赵雅琴沉默几秒。

    “你在电话里说,他迟早会回来。”

    “嗯。”

    “你真觉得一定会破?”

    “不是一定。”

    陆晨看了一眼重症监护室方向。

    “是风险已经高到不能用侥幸处理。”

    李森从旁边走过来。

    他脸上的紧张终于淡了一些。

    “某人是不是忘了自己今天还在休假?”

    陆晨低头看了一眼身上的白大褂。

    “现在想起来了。”

    李森气笑了。

    “从高铁站回来不到半小时,插管、抢救、开颅、夹动脉瘤,你管这叫休假?”

    赵明刚从手术室出来。

    “主任,他至少还喝了半碗粥。”

    沈小柠站在走廊另一端。

    她举了举手里的保温袋。

    “已经凉了。”

    李森看向陆晨。

    “听见没有?”

    “听见了。”

    “回值班室,重新热。”

    陆晨看了一眼重症监护室的监护屏。

    钱坤的血压和心率暂时平稳。

    双侧瞳孔记录已经更新为等大等圆。

    手术后最危险的第一道关口,算是暂时跨了过去。

    许宏从手术室里追出来。

    “陆主任。”

    陆晨停下脚步。

    许宏手里拿着术中影像保存单,神情仍带着没有完全散去的激动。

    “刚才那个侧后方夹闭角度,我想申请把录像单独调出来复盘。”

    “可以。”

    “还有M1阻断前的分离路径,我以前从来没有这样处理过。”

    “先看患者术后影像。”

    许宏立刻点头。

    “明白。”

    他停顿了一下。

    “今天要不是你接,患者大概率撑不到冯主任回来。”

    陆晨没有接这句话。

    “你近端控制配合得很好。”

    许宏愣了愣。

    他原本准备了一肚子的赞叹,却被这一句平静的肯定堵了回去。

    “我只是按你的指令做。”

    “能准确执行也是能力。”

    许宏眼神微微发亮。

    “我等会儿就去重症盯着。”

    走廊里的急诊医护陆续散开。

    红区还有其他患者。

    绿区的候诊数字依旧在增加。

    医院不会因为刚完成一台极限手术便停止运转。

    杜成海留在原地,拿出手机再次拨打邹立新的电话。

    这一次,电话仍旧没有接通。

    何强站在重症监护室门外,忽然想起钱坤上午离开急诊时说过的话。

    “你把你该写的都写上,别耽误我的时间。”

    赵雅琴确实把该写的全写了。

    风险也确实没有因为拒绝签字而消失。

    何强低头看着自己的双手。

    “赵医生。”

    赵雅琴回过头。

    何强喉结动了一下。

    “上午的事,对不起。”

    “你不是患者本人。”

    “可我帮他联系了人。”

    赵雅琴没有安慰他。

    “以后遇到医生反复强调高危风险,不要先想怎么绕过流程。”

    何强脸色发白。

    “我记住了。”

    “希望不是只记今天。”

    赵雅琴转身返回急诊。

    她还有几份病历没有写完。

    李森已经把陆晨往值班室方向赶。

    “粥喝完以后回去睡觉。”

    “我再看一眼术后复查。”

    “复查两个小时以后才做。”

    “可以等。”

    “你不能等。”

    李森指向沈小柠。

    “人家在车站等你,又在手术室外等你,现在还要等你复查?”

    沈小柠立刻摆手。

    “我没关系。”

    李森看着她。

    “你别惯着他。”

    沈小柠抿了抿嘴。

    “那我监督他回去。”

    “这就对了。”

    赵明跟在后面。

    “主任,我能不能申请一起喝粥?”

    李森转头看他。

    “红区二号床病历写完了吗?”

    赵明脚步一顿。

    “我忽然觉得不饿了。”

    几名护士忍不住笑了起来。

    刚才压在急诊走廊里的紧张感,终于在笑声中散去了一些。

    陆晨走进值班室。

    沈小柠重新把粥倒进加热碗里。

    微波炉开始转动。

    她站在旁边,目光却一直落在陆晨手上。

    “真的没有抖?”

    陆晨抬起右手。

    五指稳定。

    没有任何异常。

    “没有。”

    沈小柠这才放心。

    “刚下火车就开这种手术,你不累吗?”

    “还好。”

    “这句话不算回答。”

    陆晨想了想。

    “有一点。”

    沈小柠把加热好的粥端出来。

    “那就吃完回去睡。”

    “术后还有复查。”

    “许医生会盯。”

    “我看完影像就走。”

    沈小柠盯着他。

    陆晨拿起勺子。

    “真的。”

    她这才把碗推到他面前。

    “那我等你。”

    值班室门外,红区监护仪的提示音仍在规律响动。

    重症监护室内,钱坤处于镇静状态。

    他的瞳孔已经回缩,血压被控制在目标范围,动脉瘤夹稳稳封住了那处几乎夺走他生命的破口。

    上午被他拒绝的检查建议,此刻安静地躺在电子病历系统里。

    每一项异常体征都有时间。

    每一次风险告知都有记录。

    每一句拒绝也都留下了痕迹。

    陆晨低头喝着重新加热的粥。

    他没有去想钱坤醒来以后会是什么反应。

    眼下最重要的,仍然是让患者真正活过接下来的危险期。

    至于那些曾经被轻视的警告、被绕开的流程以及被羞辱的医生,等钱坤醒来之后,总要亲自面对。
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