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第750章 两边的资金都不宽裕,每一步都得慎重

    韩笑又翻出系统内已有古方的院内资料。

    当归四逆汤偏向血虚寒厥。

    桂枝芍药知母汤更适合历节痹痛。

    四物汤重在养血。

    温胆汤针对痰热与胆胃不和。

    这些方子都能在特定患者身上发挥作用,却不适合承担他们现在设想的目标。

    通用不等于万能。

    它只能抓住最常见的共同基础,再把特殊人群挡在外面。

    这一点与驱虫清源丸的思路相似。

    但驱虫清源丸面对的是明确虫患。

    如今要处理的功能下降,却可能来自几十种不同诱因。

    难度更高,边界也更模糊。

    连续一周,林长生白天照常接诊。

    晚上则把相关病例重新过一遍。

    他没有因为医院缺钱,就让制剂室提前做试验。

    药方不到真正稳妥的时候,任何商业计划都是空谈。

    赵广平逐渐从最初的兴奋中冷静下来。

    他开始单独制作另一份财务模型。

    如果产品能够形成,医院需要投入多少研发、检验、备案和生产成本。

    如果最终做不成,又能承受多少损失。

    济民制药可以承担部分标准化生产,却不能在没有成熟方子的情况下随便改线。

    两边的资金都不宽裕。

    每一步都得慎重。

    三名新人仍在导诊和门诊外围轮转。

    陶然经过几天观察,已经能识别一部分需要优先分流的风险。

    许嘉木在急诊入口表现最稳。

    陆晨曦对步态和肢体活动受限更敏感,常能提前发现需要康复科评估的患者。

    韩笑没有因为人少而降低要求。

    每天的记录都要当晚复核。

    写一句患者面色不好,必须说明是苍白、潮红、晦暗还是痛苦表情。

    写一句精神不佳,必须区分困倦、反应迟缓、焦虑或意识状态异常。

    陶然第一天交上来的观察记录被改得满页红字。

    她看着那些批注,脸上一阵发热。

    “我写得有这么差吗?”

    沈若晴把记录本推回去。

    “你写患者看起来很虚,我怎么知道他到底哪里虚?”

    “脸色差,走路也没力气。”

    “那就照实写。”

    “中医不是要看神吗?”

    “看神不等于用一个虚字糊过去。”

    陶然低头翻看自己的记录。

    她以前在学校写病例,常用神疲乏力、面色少华这类标准表述。

    真正面对患者时,她反而没有认真拆开这些词。

    “重写?”

    “重写。”

    陶然拿回本子。

    “今晚交吗?”

    “明早七点半以前。”

    宿舍晚上十点停止热水,却不停止供电。

    陶然趴在长桌上,把当天十七名患者的观察记录全部重写。

    陆晨曦在旁边整理自己的错误。

    两人忙到接近十二点。

    桌上没有仁心医院发的定制保温杯,只有从食堂打来的两杯白开水。

    陶然写完最后一页,手腕发酸。

    她忽然想起毕业生群里的那句话。

    年轻医生最值钱的几年,不该拿去给老中医端茶。

    可她来到清溪镇一周,没有给林长生端过一杯茶。

    她做得最多的,是看患者怎么走进医院。

    这种学习没有精装报告厅,也没有漂亮课件。

    却让她第一次意识到,自己过去背熟的很多词,并不等于真正看见了病人。

    ……

    当天深夜,医院最后一盏门诊灯熄灭。

    林长生回到住处,锁好房门。

    确认四周无人后,他心念微动。

    眼前景物悄然变化。

    浓郁药香从四面涌来。

    八亩药田在夜色中分区铺开,灵土颜色比升级前更深。

    九节菖蒲沿着湿润地块生长。

    成片的丹参枝叶舒展,根部药性正在灵土中缓慢积聚。

    铁皮石斛攀附在专门搭建的木架上。

    另一侧的何首乌藤蔓已经爬满支架。

    野山参被单独分在灵气最稳的区域。

    灵泉从阵眼附近涌出,水声很轻。

    完成初阶强化后的聚灵阵不断牵引灵气。

    地骨灵芽扎根在阵眼边缘,细小叶片微微发亮。

    林长生先巡了一遍药田。

    野山参生长状态很好。

    何首乌与丹参也已经积累出远超外界同年份药材的药力。

    这三种药,都能用于益气、养血和改善血脉状态。

    可仅靠它们,方子的药意仍然不够完整。

    林长生走到药园中央。

    意识一动,系统药方目录在眼前展开。

    【普通药方·补中益气汤】

    【普通药方·真武汤】

    【普通药方·当归四逆汤】

    【普通药方·四物汤】

    【普通药方·温胆汤】

    一张张药方依次浮现。

    系统收录的古方原本,比现代流传版本更加完整。

    药材炮制、煎煮火候与加减边界都有详细说明。

    林长生先调出补中益气汤。

    方意以补中益气、升阳举陷为主。

    对于长期劳倦、脾气不足和精神疲惫者确实有效。

    但若直接用于功能下降,药力更多落在中焦。

    对命门与肾元的温养仍显不足。

    加入何首乌和野山参可以增强补益。

    可野山参药力太强,普通药材又难以保持统一品质。

    若想做成可推广的产品,就不能依赖药园中的特殊药材。

    药园可以帮助他验证药性,却不能成为未来生产的唯一来源。

    林长生关闭补中益气汤,调出真武汤。

    真武汤温阳利水,能处理脾肾阳虚、水气内停。

    对畏寒、浮肿、头晕心悸一类患者较为合适。

    但眼前大多数咨询者并没有明显水饮。

    直接取其为底,药势偏向沉降与利水。

    用于长期调理,范围仍然太窄。

    当归四逆汤能温经散寒、养血通脉。

    对于血虚寒凝、四肢厥冷者效果明确。

    可现代许多年轻患者并不寒。

    他们更多是熬夜后的虚热、焦虑与湿郁。

    温药一重,很容易出现口干、失眠和烦躁。

    四物汤偏于补血。

    温胆汤偏于理气化痰。

    每张古方都有自己的锋芒。

    也正因为如此,它们无法随意拼接。

    林长生没有急着修改。

    他在药园石桌旁坐下,将三十六份典型病例重新调出。

    这些资料已经在现实中做过脱敏。

    系统只辅助归纳药性,不读取任何患者身份信息。

    林长生逐项比对。

    如果以野山参益气,少量便能起效。

    但普通人参成本高,体质偏热者也未必适合长期使用。

    党参或黄芪可以替代部分益气作用,却难以带来更快的体感改善。

    何首乌能补肝肾、益精血。

    可制首乌质量差异极大,炮制不足还存在肝损伤风险。

    它可以作为臣药,却不适合成为整张方子的唯一核心。

    丹参能够活血通脉。

    对久坐、肥胖、精神紧张导致的血脉不畅有帮助。

    但丹参偏于走血分,单独无法托起亏耗的元气。

    三味药放在一起,已有益气、养精与通脉的框架。

    缺的却是一个真正能够统领药势的君药。

    这味药不能过于燥烈。

    传统温阳药中,附子、肉桂力量都强。

    用于明确阳衰重症,可以救逆回阳。

    用于大范围长期调理,风险却难以控制。

    鹿茸补益凶猛,成本也高。

    淫羊藿、巴戟天和仙茅都有温肾助阳之力。

    其中部分药材燥性明显,剂量稍重便可能助火伤阴。

    更重要的是,这些常见药已经被市场上的壮阳产品反复堆叠。

    药力并非无效,问题在于配伍粗糙。

    林长生需要的不是把旧有壮阳药重新装进一个盒子。

    他需要一味药性温和、能入肾元、又能兼顾气血运行的核心药材。

    它最好还能压住何首乌的滋腻。

    同时协调丹参的走散与人参的壅补。

    这样的药材,在普通药典里并不好找。
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