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三月小说 > 重生08,我被确诊为医学泰斗 > 第262章 汇报(感谢俗人0723的盟主!)

第262章 汇报(感谢俗人0723的盟主!)

    几天後,圣诞节,清晨。

    江河醒来,转身想要抱她,却发现身旁空落落的。

    沈老师昨晚就走了。

    如果非主流一点,这时候应该发一条消息:【起床没看见你,想你的第一天……】

    最终还是理智了。

    简单发了个:【沈老师,早安。】

    成年人了,果然还是要帅一点啊。

    十秒後,补了一条:【想你。】

    好吧,帅不起来一点。

    下床的时候,感觉腰有点酸。

    天知道快要分别的小两口有多疯狂。

    丝袜:家人们谁懂啊?买来只穿了几分钟就被撕坏了,我哭死!

    去厨房,打开冰箱,看到了沈老师留好的粥,不由得笑笑。

    冷是真冷,但事情也确实都在一步步走向正轨。

    一天时人事日相催,冬至阳生春又来。

    热粥的时候,江河确定了一遍行程表。

    去沪上瑞金医院交流,敲定在了元旦之後。

    距离出发还有一周左右。

    这段时间,得在羊城待着处理点事情。

    之前厅长提到过的那些收获,有些还得本人在场。

    该签字签字,该认领认领。

    吃过早餐出门时,苏芷已经在楼下等着了。

    本来苏芷只是负责去美国这一趟行程规划的。

    但江河回国之後,苏芷主动跟省厅申请,愿意继续留在江河身边,帮他规划行程之类的。

    房东吴阿姨看见下楼的江河,笑容温和:「江医生,上班去啦?」

    江河:「嗯呐,您早。」

    吴阿姨温声细语:「早呀早呀,辛苦了呀,江医生~」

    江河点头。

    苏芷替他拉开车门,然後便直接前往附一院。

    吴阿姨在原地望着车子远去,心中感慨良多。

    当初租房子给江河的时候万万没有想到,他竟然能有这麽优秀。

    前阵子。

    吴阿姨还打电话给自己远方侄女的老公方勉,问了一下有关江河的事情。

    不问不知道,一问吓一跳。

    方勉在电话里把江河都快吹成神仙了。

    然後吴阿姨就很抱歉的说:「勉啊,是这样的,我前阵子跟江河吹说你在附一院很厉害,说让你有机会多带带他来着。」

    方勉:「?」

    得知这个消息的方勉只感觉,

    天塌了。

    他在电话里差点就没忍住口吐芬芳。

    好在吴阿姨後来又说:「後面我说清楚了,都说清楚了,江医生大人有大量,应该是不介意的……」方勉这才选择沉默。

    要不是这种事情报警没用,他都想报警把吴阿姨抓走了…

    在附一院得罪江河?

    不如选择从天快速下楼,不走电梯,不走楼梯……

    妙哉,天地竞倒转而悬,天愈乎小,地愈乎大,奇也!

    附一院。

    江河今天要给院领导和各主任开会。

    会议的主题,就是V-A-V ECM0构型改建的临床思考逻辑。

    这两天他也没少查资料。

    说白了,就是在编藉口。

    类似於玩狼人杀,预言家要有验人逻辑,得先来一通合理的心路历程。

    江河识别病魔,并且临场给出新术式这个行为,也需要来一套心路历程。

    在前往办公室的路上,

    有几个小护士见到江河,立刻条件反射地靠在墙边,齐刷刷地低下头,道:

    「江主任,早!」

    江河点头回应:「早。」

    走过去十几步後,

    还能听见小护士们如释重负的议论声。

    江河也不太懂。

    自己平时说话并不严厉,查房时也不怎麽骂人。

    这些姑娘到底在怕啥?

    他不知道的是,在如今的附一院,他早已是超脱常规的存在。

    破格提拔的副主任医师,手握国家863计划重大专项,兜里揣着数额夸张的科研经费。

    再加上超出年龄的沉稳内敛。

    在小护士眼里,他气场比张大阎王还要强大………

    这是身为小菜鸡,面对过於强大的人的自然恐慌。

    走进医生办公区,碰见的同事们则又是另一番景象。

    「早啊,江主任。」

    「江主任,我这有刚泡好的大红袍,待会儿给您端过去一杯?」

    路过的主治和副主任医师们纷纷微笑着主动打招呼。

    态度亲热。

    说是敬畏与讨好也行。

    地位的跃升,无需刻意彰显,就在细微中。

    江河一一回应,随後推开了自己专属医疗组办公室的门。

    门一开,内有熟人。

    孟时屿、许晨、方勉,以及另外三名主治和住院医,齐刷刷地站直了身子。

    「早。」

    「早啊老大!」

    ………早,老,老大。」

    江河轻声道:「坐,不用每次见我都站起来。」

    众人依言落座。

    江河扫了一眼许晨。

    看他今天精神也不错的样子。

    许晨都没想到,江河组建医疗组时,直接去医务科要了人,把他调进了组里。

    得知这个消息的那天,他在宿舍里蒙着被子哭了半宿。

    他曾经把江河当做竞争对手。

    後来被江河的硬实力碾压,开始称呼江河为江神。

    犯下大错後,又是江河告诉他该怎麽处理,取得了家属的谅解,然後伸手拉了他一把。

    哪怕现在在组里,许晨只能负责收治新病人、写大病历。

    但许晨干得毫无怨言,拚了命地表现。

    因为这是江河的组。

    只要在这里,就还有重新学好敬畏生命、重返手术的希望。

    「许晨。」

    「在!」

    「三床术後胆瘘的病人,今天引流管的渗液量降下来没有?」

    许晨大声汇报:「报告老大,降下来了,今早的总引流量不到十五毫升,颜色已经由淡黄转清澈,没有活动性出血迹象。」

    江河点点头:「嗯,如果明天早上还是这个量,通知病房护士可以考虑拔管。」

    「是!」

    「昨晚整体的管床情况怎麽样?」

    江河转头看向对面的主治医师梁绍钧。

    梁绍钧三十出头,气质沉稳干练。

    他翻开交班本,开始汇报。

    「老大,昨晚咱们组一共管床十六个,整体平稳,没有突发抢救,重点要汇报的是七床,暴饮暴食送进来的急性胰腺炎患者,入院时体徵很平稳,但昨天,咱们套用了SAP预测模型进行数据跑批,系统给出的评分越过了重症警戒线。」

    「看到警报後,我们立刻对他进行了重点关注,加密复查了C反应蛋白和血钙,并且提前上了生长抑素微量泵,结果淩晨两点,患者确实出现了呼吸急促和血压波动,向重型发展的趋势明显,而因为我们提前做了干预,病情在恶化前就被压住了,目前生命体徵平稳。」

    梁绍钧顿了顿,擡起头来,由衷地感叹:「老大,你搞出来的这个SAP模型,效果简直拔群。」江河听完,笑了笑:「有用就好,模型再好也只是辅助,最终还得靠你们的执行力,提前干预做得很及时,记你一功。」

    眼前的梁绍钧,其实也是前世的老熟人了。

    这个医疗组的名单,是江河亲自去人事科挑的。

    组里的这几个人:

    梁绍钧、宋一鸣、史浩等,江河前世全都认识。

    不仅认识。

    在前世,他们都是江河的前辈来着。

    尤其梁绍钧。

    他是江河当年的直属带教老师。

    梁绍钧出了名的严厉,如果出错,就会把江河骂得狗血淋头。

    但严厉归严厉,私底下,梁绍钧却是个很好的人。

    常常请江河去周边吃好吃的,然後给他分享医院实践小知识。

    他们都是很好、很纯粹的医生。

    正因为深知他们的品性,江河才把他们都招了进来。

    只不过……

    现在大家的身份是彻底发生逆转了。

    前世严厉的恩师前辈,这一世成了自己的下属。

    请自己吃大排档的带教老师,现在恭恭敬敬地坐在自己对面,一口一个老大地叫着。

    这种感觉还是有点子奇妙的。

    江河收回思绪,道:

    「老梁,七床继续密切观察,今天安排复查一次腹部CT,确认胰周渗出的吸收情况,另外,马上要过元旦了,科室里尽量别压太多病人,能出院的、符合标准的,抓紧办手续,让家属踏实过个节。」「明白。」梁绍钧点头记录。

    江河站起身:「行了,大家去查房吧,我还有个会要开。」

    「老大慢走。」

    众人起身目送。

    上午,附一院行政楼,第三会议室。

    内部闭门会。

    大佬们已经到齐。

    张随,陈院长,杨煦,刘建邦,大家都在。

    江河调出自己做好的PPT。

    上面写着:

    《关於重度ARDS并发南北综合徵在V-A-VECM0构型下的临床推演与实践》。

    他道:「院长,各位主任,关於疾病本身的病理机制,我已经解释过了,重度白肺导致自身肺循环失效,这是引起南北综合徵的根本原因,这一点我就不再赘述。」

    「今天我重点要讲的是,我如何在几分钟内,临时推导出管路改建方案的。」

    底下的大佬们瞬间收起了笑容。

    对,这才是他们最关心的问题。

    一你怎麽敢的?

    「大家看屏幕上的这篇文献,是今年《AIC》上的一篇前沿探讨,文章中提出了一种假设:在严重的血流动力学紊乱下,能否通过人工分流,改变体外循环的血液输送路径。」

    「当时在床边,患者右手血氧跌破65%,我脑子里首先排除的,是提高ECM0主机的整体转速,因为在现有管路下,单纯加压,不仅无法逆转主动脉弓的血液混流,反而可能导致血管内皮承受不住剪切力而撕裂。」院长们在底下飞快地记着笔记,头都没擡。

    感觉比上学的时候还要认真一百倍。

    江河继续说:「既然整体加压不行,那就只能局部给氧,怎麽给?我很快就想到了并联管路阻力公式。」

    「颈内静脉,低压系统;股动脉,高压系统,如果我们在原有的v-A回路上剪开一个缺口,接入颈内静脉,血液一定会遵循最小阻力原则,向阻力小的地方涌。」

    「所以,富氧血会冲进右心房,随後通过右心室泵入肺部,完成物理穿透,最终射入主动脉弓,拯救缺氧的大脑。」

    刘建邦听到这里,乖巧举手提问:「但是这样一来,绝大部分血液都会发生短路效应涌入静脉端,下半身的血供就会断崖式下跌,你当时是怎麽敢保证不会导致全身血压崩盘、脏器缺血坏死的?」江河道:「巧了,我正好准备讲这个内容。」

    翻开下一页PPT。

    上面的内容正与刘建邦提出的问题相关。

    刘建邦:……」

    他忍不住在心里想:

    江啊,你连我会提出什麽问题都预判到了吗?嗯?

    在这一瞬间,刘建邦忽然有点恍惚。

    一原来在巴尔的摩,想刁难江河的美国学者们,是这样的感觉。

    那可以说是很绝望了。

    对了,今天正好是圣诞节。

    我们的米勒老师去不了夏威夷度假了,喜闻乐见的,他被联合调查,装疯卖傻似乎也失效。不知道後续怎麽样,会不会晚年不祥长出红毛?

    值得关注。

    江河解释了一通理论知识之後,道:

    「理论我说完了,剩下的就是临场微操,我用限流钳夹住通向颈内静脉的新管路,通过手动旋转螺丝,人为增加静脉端的阻力。」

    「当我把两边达到一个平衡点时,总流量就会进行重新分配。」

    「嗯,这个操作,是比较需要手感的。」

    【比较】?

    大家都没招了。

    比较在哪……

    明明是清晨,却顿感疲惫。

    心累这一块。

    江河礼貌地欠了欠身:「汇报完毕,请各位老师指正。」

    装逼结束接一手礼貌表达的行为,那可以说是很懂礼貌了。

    老师们已急哭。

    提什麽问题?

    有什麽问题好提?

    话都让你都说完了,还让我们提什麽问题?

    下次注意点,留一点空间让我们先提问,然後你再去做解答吧!

    会议结束。

    大家陆续散去。

    每个人脸上都有点消化不良的感觉。

    张随副院长和陈院长走在走廊上。

    两人对视一眼。

    陈院长诶了一声,道:「老张,你当年在霍普金斯也算是顶尖,今天江河说的这套理论,你觉得换做是你,在那个病床边上,你想得出来吗?」

    张随面无表情:「我连那篇澳洲文献都没看过。」

    陈院长追着杀:「如果你看过呢?」

    张随冷冷道:「做不到,我不敢在ECM0四千转的高压管路上动剪刀,十五秒的操作窗口,手抖一下,管路排气不乾净,直接就是大面积空气栓塞,患者死在上,这就是医疗事故。」

    陈院长终於满意了,笑嗬嗬的点头。

    张随问:「那您呢?院长,如果是您,您做的到吗?」

    陈院长摊手:「不知道啊,我管行政的。」

    张随:「?」

    陈院长哈哈一笑,道:「江河,非人哉,学不来,真学不来。」

    张随叹了口气,深以为然地点了点头:「是啊,百年难遇的天才。」

    陈院长:「不对,是千年难遇。」

    张随:「?」

    陈院长:「你这时候应该说确实。」

    张随:「为什麽?」

    陈院长:「你不知道吗?现在院里流行这个啊,杨主任传出来的,说他们项目组里的两个学生,很有趣来着。」

    张随:.……….…」

    陈院长:「我说不对,你应该说……」

    张随沉默好久。

    然後道:「确,确实?」

    说出这句话,张随突然有一种我脏了的感觉,难受坏了。

    会议室里,人都走得差不多了。

    杨煦留了下来。

    「江河。」

    「老师,怎麽了?」

    「我打算把你今天讲的这套方案,整理成一份详细的临床指导原则,就像上次後入路术式一样,在全国范围内推广。」

    江河笑了笑:「好啊,老师需要我什麽,您随时开口。」

    杨煦现在刚刚就任常务副院长。

    正处於新官上任三把火的阶段。

    他需要重量级成绩来稳固自己的位置。

    而江河,就是他手里的王牌ACE!!

    蹭江河,蹭江河。

    一蹭起来就像吃了一条士力架,根本停不下来!

    杨煦心中感慨万千。

    回头看看,自己这一路走来,全凭江河的汗水和努力……江河,启动!
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